martes, 5 de febrero de 2019

¿QUÉ ES MÁS EFICIENTE, EL HOSPITAL PÚBLICO O EL PRIVADO?



¿QUÉ ES MÁS EFICIENTE, EL HOSPITAL PÚBLICO O EL PRIVADO?


Un artículo de prensa económica cita ampliamente el trabajo de Pepe Martín y su excelente grupo de investigación en Granada, para argumentar a favor de la sanidad privada…


Sólo unas líneas para ayudar a interpretar el trabajo citado (abajo los enlaces a los artículos originales). 

El “análisis envolvente de datos”, relaciona una serie de “inputs” (camas, personal, gastos corrientes, etc.) con una serie de “outputs” (altas ajustadas a complejidad, consultas, urgencias, cirugía ambulatoria…), y compara mutuamente un conjunto amplio de hospitales: los que consigan más con menos, forman una “frontera de eficiencia”, con las que se comparan todos. No pretende ni más ni menos; habla de lo que habla; que no es poco; otra cosa es la interpretación de los periodistas atolondrados o los ideólogos interesados.

La conclusión, por otra parte, es altamente verosímil: los hospitales públicos, con las manos atadas por un feroz derecho administrativo, gestionan peor los "inputs", que los hospitales que las tienen desatadas, y que gozan de amplia capacidad de gestión económico-financiera, contractual, de compras, y de gestión de personal (sean privados o sean públicos con nuevas formas de gestión como entes públicos, fundaciones, etc.).

Mi opinión es que la privada (de agudos) goza de un plus adicional: el trabajo por procedimientos y procesos singularizados permite economías organizativas; también es más fácil “descremar” pacientes quirúrgicos (comorbilidades y riego social mayor) que tendrán menos complicaciones y se irán más pronto a casa.

Muchos damos la bienvenida a estos estudios, pero sacamos una conclusión contraria a la de los amantes de la privada: DESATEMOS LA GESTIÓN DE LOS HOSPITALES ADMINISTRADOS, E INTRODUZCAMOS EL BUEN GOBIERNO CLÍNICO



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